Nuair a tugadh an vacsaín ag deireadh na bliana seo caite, bhí an teachtaireacht ó oifigigh sláinte simplí: faigh vacsaíniú nuair a chomhlíonann tú na coinníollacha agus faigh aon vacsaín a chuirtear ar fáil duit.Mar sin féin, toisc go bhfuil teanndáileog ar fáil do ghrúpaí áirithe daoine, agus go bhfuiltear ag súil go gcuirfear instealltaí íseal-dáileog ar fáil do leanaí óga go luath, tá an ghluaiseacht ag aistriú ó shraith treoracha simplí go dtí sreabhchairteacha níos chaotic do dhaoine a eagraíonn agus a sholáthraíonn jabanna.
Tóg teanndáileog Moderna mar shampla.D'údaraigh Riarachán Bia agus Drugaí na SA é Dé Céadaoin agus táthar ag súil go molfaidh na hIonaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair é do dhaoine 65 bliain d'aois agus níos sine agus do dhaoine le fachtóirí riosca áirithe - daonra údaraithe teanndáileog Pfizer-BioNTech .Ach murab ionann agus instealltaí Pfizer, is leath-dáileog é an teanndáileog Moderna;éilíonn sé úsáid a bhaint as an vial céanna leis an dáileog iomlán, ach ní dhéantar ach leath a tharraingt le haghaidh gach instealladh.Ar leithligh uaidh seo tá an tríú dáileog iomlán de na instealltaí mRNA seo, atá ceadaithe do dhaoine imdhíon-chomhbhrú.
“Tá ár bhfórsa saothair traochta agus tá siad ag iarraidh pleananna a dhéanamh do leanaí [vacsaínithe],” a dúirt Claire Hannan, stiúrthóir feidhmiúcháin Chumann na mBainisteoirí Imdhíonta.“Ní raibh a fhios ag cuid dár mbaill fiú gur leath-dáileog a bhí i Moderna, thosaigh muid ag caint faoi…bhí a ngiail ligthe go léir acu.”
Ó ann éiríonn sé níos casta.D'údaraigh an FDA freisin go bhfuiltear ag súil go molfaidh an CDC an dara dáileog de instealladh Johnson & Johnson do gach duine a fhaigheann an t-instealladh chomh luath agus is Déardaoin - ní hamháin don daonra níos cúinge ag smaoineamh gur féidir glacadh le teanndáileog instealladh Moderna nó Pfizer.Cé go bhfuil daoine atá vacsaínithe le Pfizer agus Moderna incháilithe le haghaidh teanndáileog sé mhí tar éis an phríomhshraith de na vacsaíní seo a chríochnú, ba cheart go bhfaigheadh ​​daoine atá vacsaínithe le Johnson & Johnson an dara lámhaigh dhá mhí tar éis an chéad vacsaínithe.
Ina theannta sin, léirigh Riarachán Bia agus Drugaí na SA Dé Céadaoin go gceadaíonn sé modh “meascán agus meaitseáil” le teanndáileoga, rud a chiallaíonn nach gá do dhaoine na instealltaí céanna a fháil le teanndáileog agus a dhéanann siad sa phríomhshraith.Déanfaidh an beartas seo an plean níos casta, rud a fhágann go mbeidh sé deacair a thuar cé mhéad dáileog a bheidh ag teastáil i ngach réigiún le haghaidh vacsaíniú teannta.
Ansin tá vacsaín Pfizer ann do 28 milliún leanbh idir 5 agus 11 bliana d’aois.Tiocfaidh comhairleoirí FDA le chéile Dé Máirt seo chugainn chun vacsaín Pfizer do leanaí idir 5 agus 11 bliana d'aois a phlé, rud a chiallaíonn go bhféadfadh sé a bheith ar fáil go luath.Beidh an vacsaín i vial ar leith ó instealladh fásta na cuideachta agus úsáidfidh sé snáthaid níos lú chun dáileog 10 microgram a sheachadadh, seachas an dáileog 30 microgram a úsáidtear do dhéagóirí agus do dhaoine fásta 12 bliana d'aois agus níos sine.
Is ar chógaslanna, ar chláir imdhíonta, ar phéidiatraiceoirí agus ar riarthóirí vacsaíní a bheidh sé seo go léir a eagrú, agus tá go leor acu ídithe, agus ní mór dóibh fardal a rianú agus dramhaíl a íoslaghdú freisin.Idirbhliain tapa a bheidh anseo freisin: a luaithe a bheidh an bosca deireanach den teanndáileog seiceáilte ag an CDC lena moltaí, tosóidh daoine á n-éileamh.
D'admhaigh ceannaireacht an FDA go bhfuil dúshláin ag baint leo seo go léir.“Cé nach bhfuil sé simplí, níl sé casta go hiomlán éadóchas,” a dúirt Peter Marks, stiúrthóir ar Ionad an FDA um Measúnú agus Taighde Bitheolaíochta, Dé Céadaoin le linn glao comhdhála le tuairisceoirí ar eisiúintí nua agus athbhreithnithe an FDA (Hyundai and Johnson). ..Pfizer) údarú éigeandála.
Ag an am céanna, tá an feachtas sláinte poiblí fós ag iarraidh teacht ar na mílte duine incháilithe atá gan vacsaíniú go hiomlán.
Thug Rúnaí Sláinte Stáit Washington, Umair Shah, faoi deara go bhfuil gníomhaireachtaí sláinte poiblí fós ag coinneáil suas le sonraí, tástáil agus freagairt Covid-19, agus go bhfuil siad i roinnt áiteanna fós ag déileáil leis an mborradh atá á thiomáint ag an leagan Delta.Dúirt sé le STAT: “Murab ionann agus iad siúd a bhí ag freagairt do Covid-19, imíonn na freagrachtaí eile nó na hiarrachtaí eile sin.”
Is é an rud is tábhachtaí ná an feachtas vacsaíne.“Ansin tá teanndáileog agat, agus ansin tá leanaí idir 5 agus 11 bliana d’aois agat,” a dúirt Shah.“Anuas ar a bhfuil ar siúl ag sláinte an phobail, tá srathú breise agat.”
Dúirt díoltóirí agus oifigigh sláinte poiblí go bhfuil taithí acu ar tháirgí atá éagsúil ó vacsaíní eile a stóráil agus a sheachadadh, agus go bhfuil siad ag ullmhú conas an chéad chéim eile den fheachtas a láimhseáil chun daoine a chosaint ó Covid-19.Tá siad ag cur oideachais ar bhainisteoirí vacsaíní agus ag bunú córais lena chinntiú go bhfaigheann daoine an dáileog cheart nuair a fhaigheann siad vacsaíniú - bíodh sé ina phríomh-sraith nó ina vacsaín teanndáileog.
I gcleachtas leighis teaghlaigh Sterling Ransone i Deltaville, Achadh an Iúir, tharraing sé cairt ag cur síos ar na grúpaí a bhí incháilithe chun na hinstealltaí a fháil agus an t-eatramh molta idir dáileoga éagsúla insteallta.Rinne sé féin agus a fhoireann altranais staidéar freisin ar conas dáileoga éagsúla instealltaí a scaradh agus dáileoga éagsúla instealltaí á nglacadh ó na vials, agus bhunaigh siad córas códaithe datha, ina bhfuil ciseáin éagsúla do phríomh-instealltaí daoine fásta, agus cúnamh Moderna.Tá pushers agus instealladh amháin ar fáil do leanaí óga.
“Caithfidh tú stopadh agus smaoineamh ar na rudaí seo go léir,” a dúirt Lanson, uachtarán Acadamh Lianna Teaghlaigh Mheiriceá.“Cad iad na moltaí faoi láthair, cad is gá duit a dhéanamh?”
Ag cruinniú de Choiste Comhairleach Vacsaín an FDA an tseachtain seo caite, d'ardaigh duine de chomhaltaí an phainéil imní faoi “dáileog mhíchuí” (ie, mearbhall dáileog) do Moderna.D'iarr sé ar Jacqueline Miller, ceannaire cóireála galair thógálacha na cuideachta, faoin bhféidearthacht go mbeadh vials éagsúla ann le haghaidh instealltaí príomhúla agus teanndáileog.Ach dúirt Miller go gcuirfidh an chuideachta an vial céanna ar fáil fós óna bhféadfaidh an riarthóir dáileog 100 microgram nó dáileog teanndáileog 50 microgram a tharraingt, agus tá sé beartaithe aige oiliúint bhreise a dhéanamh.
“Aithnímid go dteastaíonn roinnt oideachais agus forghníomhaithe dlí leis seo,” a dúirt Miller.“Mar sin, táimid ag ullmhú litir ón ‘A Sholáthraí Cúraim Sláinte’ a sheoladh ag míniú conas na dáileoga seo a bhainistiú.”
Tá vials vacsaín Moderna ar fáil i dhá mhéid, ceann amháin don phríomhshraith de suas le 11 dáileog (de ghnáth 10 nó 11 dáileog), agus an ceann eile ar feadh suas le 15 dáileog (de ghnáth 13 go 15 dáileog).Ach ní féidir an stopallán ar an vial a tholladh ach 20 uair (rud a chiallaíonn nach féidir ach 20 instealladh a bhaint as an vial), mar sin tugann an fhaisnéis a sholáthraíonn Moderna don soláthraí rabhadh, “Nuair nach bhfuil ach teanndáileog nó meascán den tsraith phríomha agus baintear an teanndáileog Ag an tráth seo, níor cheart go mbeadh an dáileog uasta is féidir a bhaint as aon bhuidéal leighis níos mó ná 20 dáileog.”Méadaíonn an srian seo an fhéidearthacht dramhaíola, go háirithe le haghaidh vials níos mó.
Ní hamháin go méadóidh dáileoga éagsúla teanndáileog Moderna castacht na ndaoine atá ag cur isteach ar leibhéal pearsanta.Dúirt Hannan, nuair a thosaíonn líon na dáileog a bhaintear as vial ag athrú, gur dúshlán breise a bheidh ann féachaint le monatóireacht a dhéanamh ar sholáthar agus úsáid an chláir imdhíonta.
“Tá tú ag iarraidh go bunúsach fardal a rianú i vials 14-dáileog, ar féidir leo a bheith ina vials 28[-dáileog] anois, nó áit éigin eatarthu,” a dúirt sí.
Le míonna anuas, tá na Stáit Aontaithe faoi thuilte le soláthairtí vacsaíne, agus dúirt oifigigh riaracháin Biden go bhfuil go leor soláthairtí vacsaíne faighte ag an tír freisin tar éis údarú a fháil.
Mar sin féin, do leanaí idir 5 agus 11 bliana d’aois, deir oifigigh sláinte poiblí nach bhfuil siad cinnte cén cineál clár imdhíonta vacsaíne péidiatraiceach a sholáthrófar ar dtús ón rialtas feidearálach - agus cé mhéad suime a bheidh ag a dtuismitheoirí.Ar dtús.Dúirt Shah go ndearna Stát Washington iarracht an t-éileamh seo a shamhaltú, ach tá roinnt ceisteanna fós gan freagra.Léiríonn sonraí suirbhé ó Fhondúireacht Teaghlaigh Caesars go ndúirt thart ar aon trian de thuismitheoirí go ndéanfaidh siad vacsaíniú “láithreach” do leanaí idir 5 agus 11 bliana d’aois nuair a bheidh an vacsaín ceadaithe, cé go bhfuil tuismitheoirí vacsaínithe de réir a chéile ó bhí solas glas orthu.Te suas chun leanaí níos sine a vacsaíniú.
Dúirt Shah: “Tá teorainneacha leis na hearraí is féidir a ordú i ngach stát.Feicfimid an t-éileamh ó thuismitheoirí agus na leanaí a thugann siad.Tá sé seo beagán anaithnid."
Thug riarachán Biden breac-chuntas ar phleananna chun vacsaíniú péidiatraiceach a rolladh amach an tseachtain seo sula bpléifear an t-údarú an tseachtain seo chugainn.Áirítear leo péidiatraiceoirí a earcú, ionaid sláinte pobail agus tuaithe, agus cógaslanna.Dúirt Jeff Zients, Comhordaitheoir Freagartha Covid-19 an Teach Bán, go gcuirfidh an rialtas feidearálach go leor soláthairtí ar fáil do stáit, treibheacha agus réigiúin chun na milliúin dáileog a sheoladh.Áireofar sa lasta freisin na snáthaidí níos lú a theastaíonn chun instealltaí a sholáthar.
Clúdaíonn Helen raon leathan saincheisteanna a bhaineann le galair thógálacha, lena n-áirítear ráigeanna, ullmhóidí, taighde, agus forbairt vacsaíní.